Secondo i nuovi dati dello studio LoDoCo2, nei pazienti con malattia coronarica cronica, gli effetti benefici della Colchicina sono stati coerenti, indipendentemente dalla storia della sindrome coronarica acuta ( ACS ) e dal tempo di trattamento dopo sindrome ACS.

Dallo studio LoDoCo2 era emerso che nei pazienti con sindrome coronarica cronica in terapia medica ottimale, la Colchicina al dosaggio di 0.5 mg/die ha ridotto gli eventi cardiovascolari del 31% rispetto al placebo.

Nella presente analisi di 5.522 pazienti è stato valutato se l'effetto del trattamento della Colchicina nello studio LoDoCo2 variasse in base alla storia di sindrome coronarica acuta.

I partecipanti sono stati stratificati in quattro gruppi: quelli senza precedente sindrome coronarica acuta; quelli con sindrome coronarica acuta recente, definita da 6 a 24 mesi; quelli con sindrome coronarica acuta remota, definita da 2 a 7 anni; e quelli con sindrome coronarica acuta molto remota, definita come più di 7 anni.

L'endpoint primario di morte cardiovascolare, infarto miocardico spontaneo, ictus ischemico o rivascolarizzazione coronarica guidata dall'ischemia ha favorito la Colchicina rispetto al placebo in tutti e quattro i gruppi ( P per interazione = 0.59): nessuna precedente sindrome ACS: 2.8 eventi per 100 anni-persona rispetto a 3.4 eventi per 100 anni-persona; hazard ratio, HR = 0.81; IC 95%, 0.52-1.27; recente sindrome ACS: 2.4 eventi per 100 anni-persona rispetto a 3.3 eventi per 100 anni-persona; HR = 0.75; IC 95%, 0.51-1.1; sindrome ACS remota: 1.8 eventi per 100 anni-persona versus 3.2 eventi per 100 anni-persona; HR = 0.55; IC 95%, 0.37-0.82; e sindrome ACS molto remota: 3 eventi per 100 anni-persona versus 4.3 eventi per 100 anni-persona; HR = 0.7; IC 95%, 0.51-0.96.

Questi dati hanno mostrato i benefici della terapia con Colchicina nei pazienti con malattia coronarica, compresi quelli che presentano sindromi coronariche acute. ( Xagena_2021)
Opstal TSJ et al, J Am Coll Cardiol 2021;doi:10.1016/j.jacc.2021.06.037

Xagena_Medicina_2021